Panofobi: orsaker, symtom och behandling

Lider av panofobi - det är att leva, bara tänka på det förflutna, spänt, konstant och rädsla i väntan på att episoder av rädsla plötsligt återuppstår... När en rik fantasi ofrivilligt och ihärdigt söker upp i minnet de mest olikartade bilderna, på ett otänkbart sätt, och kompletterar dem med overkliga, osannolika och ofta helt enkelt fantastiskt oförklarliga skrämmande detaljer.

Det är smärtsamt att leta efter tecken som motiverar de spontana manifestationerna av ångest och rädsla, och glömmer livets realiteter. Hur man blir av med denna tvångsmässiga och okontrollerbara form av ångest kommer att diskuteras i den här artikeln.

Panofobi är en otrolig rädsla för allt i världen, en mängd olika föremål, händelser eller handlingar, förändringar i det inre tillståndet eller i den yttre miljön. Rädsla, åtföljd av en smärtsam, absolut oberättigad förväntan om en annalkande katastrof. Panofobi är ett tillstånd, en form av konstant ångest, vilket är en svår och svårbehandlad sjukdom. Namnet på sjukdomen går tillbaka till ordet "panik" och den antika grekiska, mytologiska bilden av den vilda guden Pan. Panofobi kallas synonymt för panalepsi, pantofobi och omnifobi.

Den berömda skådespelaren och filmregissören Woody Allen upplevde denna sjukdom fullt ut och under lång tid. Bland hans vanliga rädslor var rädsla för höjder, insekter, trånga utrymmen och annat. Allen var rädd för ljusa färger, hissar, jordnötssmör. Skådespelaren var rädd när han badade i duschen, och en banan till frukost måste alltid skäras i exakt sju bitar.

Tvångsmässiga former av rädsla beskrevs i antikens Grekland, men panofobi, som en separat sjukdom, klassificerades inte på länge. Symptomen på detta mentala tillstånd har tillskrivits melankoli. Hippokrates rankade det bland rädsla och förtvivlan.

Under medeltiden ansågs människor som led av denna sjukdom vara besatta av djävulen, som var föremål för exorcism genom den tidens sofistikerade religiösa manipulationer. Detta tillstånd höll i sig fram till 1600-talet.

På 1800-talet betraktades sjukdomen som en neuros orsakad av störningar i de känslomässiga, viljemässiga och intellektuella sfärerna.... Ungefär vid denna tid började neurotiska störningar särskiljas från vanföreställningar, tvångsmässiga hallucinationer, kallade "tvivelsjukdomen". Störningen troddes bero på dysfunktionellt paranoidtänkande. En oberoende sjukdom som tillskrivs neuroser, panofobi blev på XX-talet.

År 1911 fann Théodule Ribot, som studerade psykiska störningar hos människor, att en person som insjuknade i panafobi inte kunde otvetydigt fastställa orsaken till rädsla. Föremål och händelser som skrämde patienten hade inte tydliga konturer och tydligt uttryckta yttre tecken, de var suddiga och förändrades ständigt. Samtidigt förvärrade förändringar i situationen sjukdomsförloppet, eftersom växlingen av källor till rädsla accelererade.

Dessutom befriade inte implicititeten och frånvaron av externa föremål patienten från skräck, sedan han stördes av förväntningar - rädslan för ett tänkt föremål förvandlades till en tvångsmässig förväntan på en osäker händelse (rädsla för att vänta). I ICD-10-klassificeringarna hör panofobi till fobiska sjukdomar och betraktas som en generaliserad ångeststörning med det huvudsakliga systemiska draget - "ofixerad ångest".

Det var inte möjligt att fastställa de exakta orsakerna till förekomsten av panofobi. Patienter kan inte ens registrera de ungefärliga datumen för sjukdomens början. Sjukdomen har inga ärftliga, på genetisk nivå, anlag. Börjar oväntat, det fortskrider långsamt, börjar med en specifik fobi. Vidare multipliceras antalet föremål för rädsla, och nya former läggs till den initiala sjukdomen. Huvudorsakerna till sjukdomen inkluderar:

• stresstillståndets konstanthet;
• regelbundet byte av miljö, påverkan av yttre faktorer, påfrestningar av långvarig karaktär;
• ensamhet;
• allvarlig fysisk skada och sjukdom;
• familjekriser, förlust eller allvarlig sjukdom hos en älskad;
• känsla av hopplöshet.

Starttecknet på sjukdomens uppkomst är övergången till ett negativt sätt att tänka. Patienten grips av ett totalt tillstånd av sorg, sorg och längtan. Om det varar länge bör du konsultera en läkare.

Om medicinsk vård ignoreras, förvärras symtomen på sjukdomen.... Produktiviteten i en panofobs yrkesverksamhet faller märkbart. Tillsammans med detta minskar självkänslan avsevärt. Personlighet nedvärderar sig själv.

Personlig positiv upplevelse beaktas inte, patienten koncentrerar sig på det förflutnas negativa, börjar se hot från omgivningen och avslöjar onaturlig fientlighet hos människor. I slutändan sätter social självisolering in. Ibland beror det på att vissa patienter kan vägra ens kontakt med sina föräldrar.

Stadiet för exacerbation av sjukdomen kännetecknas av:

• manifestationer av gråt, ljud och hysteri;
• ökad svettning, inte orsakad av objektiva väderförhållanden eller ökad fysisk ansträngning;
• förvärrade reaktioner på höga ljudnivåer (svimning, yrsel, ökad puls);
• panikattacker.

Störningar kännetecknas av två huvuddrag: depersonalisering och uppkomsten av en icke-lokaliserad källa till rädsla. Det finns inga speciella diagnostiska metoder för dessa tecken på fobi. För att identifiera dem är det bara några samtal med en kvalificerad specialist... Enligt patientbeskrivningarna kännetecknas bilden av störningen av förväntan på skräck i framtiden och manifestationen av förlamande rädsla.

Störningen är inte ett medicinskt tillstånd som kan behandlas med medicin. Vanligtvis, för att lindra det smärtsamma tillståndet och lindra vissa akuta manifestationer, ordineras neuroleptiska och lugnande mediciner av en psykiater. Att bli av med panofobi är en lång resa som kräver djupgående arbete av både patienten och den professionella läkaren.

De mest effektiva i det här fallet är:

• metoder för exponeringsterapi, inklusive metoder för latent sensibilisering och tekniker för "översvämning";
• metoder för kognitiv beteendeterapi;
• desensibiliseringstekniker;
• stimulering av syntesen av adrenalin;
• "Energi" metoder.

Exponeringsterapitekniker är produktiva, men kräver särskild utbildning. Det är oerhört relevant här patientens förberedelse, bestående i att lära honom orubbligt uthärda sina smärtsamma tillstånd, utan att skamligt dölja sin sjukdom inför sin nära krets.

Latent sensibilisering består av flera sessioner, som var och en inkluderar minst tre behandlingscykler. Kärnan i en sådan cykel: den behandlande läkaren introducerar patienten i ett tillstånd av fullständig avkoppling, avslappning och simulerar sedan förekomsten av en stressig situation. När patienten når toppen av ångest i den modell som läkaren föreslagit, försätts patienten åter i ett tillstånd av avslappning. I processen med alternerande tillstånd utvecklar patienten en tendens att glömma rädslor.

"Flooding" är metoden att helt försänka patienten i ett tillstånd av rädsla, kontrollerat av den behandlande läkaren. Syfte: att leda patienten till upplevelsen av stress och att kontrollera om detta har några negativa konsekvenser för honom. Tekniken låter dig eliminera rädslan för döden vid hjärtinfarkt och rädslan för att svimma. "Flöden" varar i cirka 45 minuter, och sessionerna upprepas varje dag tills patienten är botad inom ramen för det program som läkaren tagit fram.

"Imagination flooding" (implosion) utförs på samma sätt som "flood"-metoden, men har några skillnader:

• mål: framkalla livliga känslor av rädsla genom fantasin för att minska graden av ångest i det verkliga livet, eftersom långvarig interaktion med källor till rädsla minskar nivån på patientens känslomässiga uppfattning;
• föremål för rädsla utarbetas i tur och ordning;
• efter att ha registrerat en tendens till en minskning av nivån av rädsla hos patienten, ger psykoterapeuten honom läxor;
• för att reda ut situationerna erbjuds olika alternativ.

Inom ramen för kognitiv beteendeterapi situationer utarbetas i mildare former. Patienter som ställer frågor ombeds att analysera sin tankestil, att göra positiva justeringar i sin inställning till livet. Listan med frågor utarbetas av psykoterapeuten, med hänsyn till patientens individuella egenskaper och egenskaperna hos hans sjukdom.

Terapin består av 3 steg:

• arbeta med frågor och registrera patientens svar;
• patienten sammanställer svar hemma på ytterligare frågor om andra källor till rädsla;
• vid nästa session studeras resultaten av läxor, läkaren ger svar på de frågor som patienten har.

Desensibilisering med hjälp av hypnos är korrigeringen av känslan av rädsla i aspekter av dess fysiska lokalisering. Faktum är att under panikattacker är en persons muskelspänning lokaliserad i vissa delar av kroppen:

• darrningar i händerna;
• diafragma - andningsuppehåll, uppenbar svårighet i andningsprocessen;
• musklerna i "kragezonen" - i stressiga situationer börjar de dra ihop sig ofrivilligt, en person försöker dölja sitt huvud och ansikte;
• synorganens muskelsystem - blicken stannar.

Patienten hypnotiserad och sedan vid fullt medvetande, stimulera skrämmande situationer. Sedan, vid maximala nivåer av rädsla, rekommenderar de att han utför speciella övningar för att slappna av motsvarande muskelgrupp, där klämmorna bildas.

När man stimulerar bildandet av adrenalin patienten lär sig att övervinna smärtsamma tillstånd och agerar i trots av rädslor. I vissa fall, när patientens eget adrenalin inte räcker, tillgriper läkaren hormonella injektioner vid tidpunkten för uppkomsten av stresstoppar.

Energetiska tekniker är varianter av orientaliska healingalternativ. Detta inkluderar yoga, akupunktur, meditation och olika andnings- och avslappningsalternativ. Sådana metoder används huvudsakligen som ytterligare verktyg, eftersom de inte helt kan ersätta professionell behandling.